外阴白斑与外阴癌的概念不同,如何预防外阴长

导 语外阴白斑是女性常见的外阴疾病,发病年龄大多在30~60岁。外阴白斑的发生与外阴营养不良有关,国际外阴病研究会于1975年将本病更名为慢性外阴营养不良。那外阴白斑怎么治疗呢?接下来跟着宗医君一起看看吧!

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外阴长斑,根据其组织病理变化的差异,本病分为增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良。经外阴组织病理检查,增生型和混合型营养不良,又分为无非典型增生、非典型增生两种,后者还分为轻、中、重三种类型。遗憾的是,目前慢性外阴营养不良的病因尚未完全明了。

外阴白斑是外阴营养不良所致

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外阴白色病变的发生,主要是由于外阴营养不良所致,故国际外阴病研究会1975年将本病更名为“慢性外阴营养不良”,同时,根据其组织病理变化的差异,分为增生性营养不良、硬化苔藓性营养不良、。混合性营养不良。经外阴组织病理检查,增生性和混合型营养不良又分为:无非典型增生、非典型增生两种,后者还分为轻、中、重三种类型。

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慢性外阴营养不良的症状

慢性外阴营养不良确诊并不困难。主要症状为外阴奇痒,无季节或昼夜差异,时间较长,有时可达几十年。局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退,常伴有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。如同时患有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,症状会更加明显,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛更为严重。不同类型的慢性外阴营养不良,临床表现各不相同。

根据不同的临床症状,患者自己一般可确定属何种类型的慢性外阴营养不良。

增生型营养不良,发病年龄大多在30~60岁,外阴奇痒难忍,抓伤后疼痛加剧明显,病变范围不一,多发生在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮以及后联合等处,呈对称分布,病变局部增厚,貌似皮革样隆起,有皱褶或有鳞屑、湿疹样改变,其颜色里暗红或粉红色,夹杂界限清晰的白色斑块,很少有萎缩或粘连。

一、 若是外应奇痒难受,抓伤后疼痛加剧,年龄在30~60岁之间,病变范围发生在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮以及后联合出,而且为对称分布,病变局部增厚,貌似皮革隆起,有皱褶或有鳞屑、湿疹样改变,其颜色暗红或粉红,夹杂有界限清晰的白色斑块,很少萎缩、粘连,属增生性营养不良。

硬化苔藓型营养不良,发病年龄在40岁上下,病变部位大多在外阴皮肤、黏膜和肛周皮肤,瘙痒不太严重,患处变白变薄,表面干燥易皲裂,弹性变差,阴蒂往往萎缩,并与包皮粘连,小阴唇平坦消失,晚期皮肤菲薄皱缩,阴道口挛缩狭窄,影响性生活,性交时疼痛明显。

二、 如果年龄在40岁以下,病变部位瘙痒不太严重,并多发生在外阴皮肤、粘膜和肛周皮肤,患处变白、变薄,表面干燥易皲裂,弹性差,阴蒂往往萎缩,并于包皮粘连,小阴唇平坦消失,晚期皮肤菲薄皱缩,犹如卷烟纸样,阴道口挛缩狭窄,性交困难、疼痛,这种情况属硬化苔藓型营养不良。

混合型营养不良兼有上述两种表现,在菲薄的外阴发白区附近,伴有局灶性皮肤增厚或隆起。

三、 假如均有上述两种情况表现,菲薄的外阴发白区的临近部位伴有局灶性皮肤隆起或增厚,多属混合型营养不良。

慢性外阴营养不良除了给患者带来难以忍受的痛苦外,在一定程度上还存在癌变的可能。据临床统计,约有2%的患者有可能发生恶变。恶变多发生于上皮非典型增生的患者,常以原位癌或浸润癌多见。为此,有不少学者主张手术切除,但术后复发率较高,难以达到根治目的。

慢性外阴营养不良的治疗

大量的临床资料表明,及时有效地进行药物治疗是可以取得良好效果的。当然,对那些久治不愈,特别是增生型营养不良而又有溃破或硬结者,应密切注视病情变化,必要时应进行手术,以防发生不测。增生型外阴营养不良的治疗以止痒为主,常用1%氢化可的松软膏止痒,得了外阴白斑怎么办可以改善局部病变。对硬化型外阴营养不良,可给予2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏治疗,每日涂搽三四次,直至皮肤软化,粘连和瘙痒消除为止。如为混合型,可用氢化可的松软膏等治疗。激光对本病也有一定的治疗效果。可用二氧化碳激光或氢氦氖激光治疗硬化苔藓型外阴营养不良。

人们之所以恐惧外阴营养不良是因为它确有癌变可能。据临床资料表明,约有2%的病人会发生恶变。恶变多发生在上皮有非典型增生者,多为原位癌或浸润癌。虽然有不少学者主张手术切除,但术后复发率较高,达不到根治的目的。

中医中药对本病具有标本兼治的效果,可用有祛风止痒、清热解毒、养血活血、化淤软坚等功效的药物进行治疗。使用时要辨证施治,内外结合。药物可用地肤子、紫丹参、莪术、防风、苦参、白鲜皮、黄柏、赤芍、花椒、蛇床子、土茯苓、艾叶、荆芥、蝉蜕等药,效果较为理想。

大量的临床资料表明,及时有效的进行药物治疗时可以免除手术之苦的。当然,对那些久治不愈、特别是增生性营养不良而又有溃破获硬结者,应特别“关照”,密切注视病情变化,以防发生不测。

预防的方法主要为保持外阴清洁,忌用肥皂或其他刺激性药物搽洗,瘙痒严重时不可搔抓;衣着应宽大、舒适,勤洗勤换,以吸水性强、刺激性小的棉织品为宜;在饮食方面,忌食辛辣、热性酒类等具有刺激性的食物。一旦患了本病,应积极治疗,不可讳疾忌医,精神上不宜过于紧张,更不能将慢性外阴营养不良与癌症等同起来。只要充满信心,积极配合医生治疗,治愈本症是有希望的。

一般来说,增生性营养不良以止痒为止,常用1%氢化可的松软膏止痒,可改善局部病变;

对硬化性营养不良,可应用2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏治疗,每日涂搽3-4次,直至皮肤软化、粘连松解和瘙痒解除为止。此外,激光治疗对本病有一定的效果,可用CO或氦氖激光治疗硬化苔藓型外阴营养不良。

久久健康网妇科专家提示:本病是可以预防的。首先,外阴应保持清洁,严禁滥用药物,忌用肥皂或其他刺激性药物擦洗。内裤要选择松软、吸水性强的棉织品,并应宽大、舒适,勤洗勤换;其次,应注意不食辛辣食品以及酒类等刺激性食物;一旦罹患本病,应积极治疗,不可炜疾忌医。更不可精神过于紧张,把慢性外阴营养不良与癌症等同起来。

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